Прогноз жизни пациентов с перипартальной кардиомиопатией

Мероприятие:
Национальный конгресс с международным участием «Сердечная недостаточность 2021», г. Москва, 10—11 декабря 2021
Категория:
Стендовый доклад
Авторы:

Абдуллаев Т.А., Республиканский Специализированный Научно-практический Медицинский Центр Кардиологии. Ташкент. Узбекистан
Мирзарахимова С.Т., Республиканский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Кардиологии, Ташкент, Узбекистан
Цой И.А., Республиканский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Кардиологии. Ташкент. Узбекистан
Бекбулатова Р.Ш., Республиканский Специализированный Научно-Практический Медицинский Центр Кардиологии, Ташкент, Узбекистан

Содержание тезиса:

Цель. Изучение прогноза жизни и факторов риска неблагоприятного течения у больных перипартальной кардиомиопатией (ПКМП).  

Материалы и методы. Проанализированы данные 51 пациента ПКМП. С целью оценки факторов риска больные были разделены на: 1 группа –  выздоровевшие, у которых полностью восстановились показатели ЭхоКГ и исчезли клинические признаки ХСН; 2 группа – летальный исход по причине ХСН или ВСС, 3 группа – со стабильным течением заболевания, при котором сохраняются клинические признаки и симптомы ХСН 2-3 ФК по NYNA, и сниженная ФВ ЛЖ. Рассмотрены показатели клинико-функционального статуса, эхокардиографии и лабораторных данных. Значения считались достоверно отличными при p<0.05

Результаты. Отмечено, что возраст пациентов и уровень гемоглобина в крови не оказывали влияние на течение заболевания (p<0.05).  При этом показатели центральной гемодинамики, хоть и не достигали уровня достоверности между группами, в целом, оказались хуже в группе умерших пациентов (ЧСС, уд/мин: 96,86±18,96, 100,33±26,1 и 89,38±21,18 соответственно 1,2 и 3 группам. САД, мм.рт.ст.: 104,±15,76, 94,58±14,11 и 100,59±9,66мм.рт.ст. соответственно 1,2 и 3 группам). Показатели ТШХ достоверно оказались более худшими в группе умерших пациентов 142,3±9,8м, по сравнению с 1 и 3й группами (193,3±9,8 и 186,6±11,7 м, соответственно, p<0.05). Значимыми для прогноза оказались показатели эхокардиографии. Так, объемные размеры сердца оказались значимо выше: КДО составил 179,65±33,73мл, 233,86±58,2 и 228,22±45,2, соответственно 1,2 и 3 группам (p<0.05), со снижением рассчитанной по Simpson  ФВЛЖ до 38,53±6,31%, 30,10±6,52 и 32,16±7,80, соответственно 1,2 и 3 группам (p<0.05)

Выводы. Больные с неблагоприятным течением заболевания (летальный исход) характеризовались исходно низкой толерантностью к физическим нагрузкам, большим КДО ЛЖ превышающий 200мл, низкой ФВЛЖ по сравнению с другими группами. Пациенты со стабильным течением СН занимали промежуточное положение по показателям функционального статуса и эхокардиографии.