Цель: изучение особенностей пульсограммы работников локомотивных брига, не прошедших предрейсовый осмотр.

Материалы и методы: Обследовано 183 работника локомотивных бригад мужского пола (106 машинистов, 77 помощников машиниста), средний возраст 37,7±9,4 лет. Были сформированы 2 группы: прошедшие (n=113) и непрошедшие (n=70) предрейсовый осмотр. Предейсовый медицинский осмотр проводился фельдшером Измерения артериального давления проводились по Короткову в положении сидя. Определяли ЧСС, АДс, АДд, пульсовое давление. Пульсограмма и электрокардиограмма (второе стандартное отведение) снимались одновременно в положении лежа. На основании записи 100 RR-интервалов рассчитывались следующие параметры вариабельности сердечного ритма: SDNN - стандартное отклонение NN интервалов, pNN50 (%) -процент NN50 от общего количе­ства последовательных пар интервалов, ИН - Индекс напряжения, RMSSD – среднеквадратичное (root-mean-sguare) различие между продолжительностью соседних RR интервалов.

Результаты исследования: Была обнаружена высокая степень совпадений средних величин и дисперсий параметров вариабельности сердечного ритма, вычисленных  на основании ЭКГ и пульсограммы. Между указанными параметрами установлена высокая степень достоверной положительной корреляции. Выявлены достоверные различия по параметрам вариабельности сердечного ритма между работниками локомотивных бригад, прошедшими и не прошедшими предрейсовый осмотр. Показатели лиц, не прошедших предрейсовый осмотр, характеризуются более жесткими параметрами сердечного ритма, в частности, SDNN (47,7±19,9 против 98,5±10,1).

Вывод: Определение параметров вариабельности ритма сердца на основании пульсограммы может быть использовано для решения актуальных задач предрейсового медицинского осмотра работников локомотивных бригад.