Цель исследования: оценить корреляционные взаимосвязи между показателями диастолической функции левого желудочка (ЛЖ) и маркерами сердечной недостаточности (СН)  (BNP, ФВ), а также деформационными характеристиками сердца у больных с сохраненной фракцией выброса (ФВ), перенесших STEMI.

Материал и методы: в исследование включено 99 пациентов (50,7±9,5 лет) с ХСН с сохраненной ФВ (HF-PEF) после перенесенного STEMI. Критериями включения являлись типичные симптомы и клинические признаки ХСН, ФВ≥40%, BNP≥35 пг/мл. Больные в полном объеме получали лечение по поводу STEMI. Всем включенным лицам через 6 месяцев наблюдения, выполняли эхокардиографию (ЭХОКГ) на аппарате MyLab («Esaote», Италия) по стандартной методике с определением фракции выброса (ФВ) методом Simpson biplan и параметров диастолы: среднее значение скорости раннего диастолического наполнения (e’, m/s) перегородки и боковой стенки; E/e; индекс объема ЛП (иЛП, мл/м²). С помощью программного обеспечения X-Strain™ анализировали глобальную продольную деформацию (GLS,%). Через 6 месяцев пациентам определяли концентрацию BNP в крови (60,7 (40,4; 101,6)пг/мл). Для исследования взаимосвязи между количественными признаками применяли коэффициент корреляции Пирсона. При R≤0,3 корреляцию считали слабой, умеренной при 0,3<r<0,7 и сильной при r≥0,7.

Результаты: Вычислены коэффициенты корреляции между BNP и ɛ´ (r= -0,28, p<0,05); BNP и E/ɛ´ (r= 0,32, р<0,05), BNP и иЛП (r= 0,33, p<0,05). Коэффициенты корреляции между ФВ и ɛ´(r= 0,13, p>0,05); ФВ и E/ɛ´(r= -0,02, p>0,05); ФВ и иЛП (r= -0,06, p>0,05). Коэффициент корреляции для GLS и ɛ´(r= 0,25, p<0,05); GLS и E/ɛ´ (r= -0,07, p>0,05); GLS и иЛП (r= -0,13, р>0,05).

Выводы: У больных  HF-PEF нарушение диастолической функции ЛЖ сопровождается повышением BNP. Выявлена прямая взаимосвязь между глобальной продольной деформацией ЛЖ и средними значениями  скорости раннего диастолического наполнения ЛЖ. Таким образом, у больных HF-PEF имеет место нарушение диастолической функции ЛЖ.