Цель: проведение меропритий по совершенствованию организации оказания медицинской помощи пациентам с ХСН в автономном округе

Материал и методы. В течение 2020-2021 гг. приняты меры согласно приказам Депздрава Югры об организации оказания медицинской промощи пациентам с ХСН и о функционировании Центров управления сердечно – сосудистыми рисками.

Результаты. 

1. 1. Внедрены схемы и алгоритмы маршрутизации, принципы организации «бесшовного» механизма организации помощи больным с ХСН в автономном округе.
   2. Создана служба для оказания специализированной помощи пациентам с ХСН в стационаре и поликлинике.
   3. Ведется регистр пациентов с ХСН, организованы школы для пациентов с ХСН.
   4. Организован контроль за повторными госпитализациями пациентов, разбор их причин.
   5. Проведен аудит диспансерной группы пациентов с ХСН в поликлиниках округа, организовано консультирование в Центрах управлениями рисками пациентов со сниженной ФВ, в том числе систему телемедицинского консультирования.
   6. Повышена доступность методов диагностики ХСН в медорганизациях округа: выполняются Эхо-КГ, тест шестиминутной ходьбы, NTproBNP.
   7. Инициировано оформление на инвалидность пациентов с ХСН, не имеющих права на льготы, для организации льготного лекарственного обеспечения.
   8. Выделена группа пациентов - 495 человек, нуждающихся в обеспечении препаратами валсартан+сакубитрил (по федеральной льготе), и/или дапаглифлозин/эмпаглифлозин (по региональной льготе).
   9. Начата реализация совместного пилотного проекта под руководством главных специалистов Депздрава по кардиологии и эндокринологии по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом и ХСН, за 2021г. в рамках пилотного проекта:

• проведен аудит регионального сегмента федерального регистра СД: из 45,5 тысяч пациентов с СД у 2041 (4,5%) диагностирована ХСН;
•  
•  440 пациентов города Сургута с ХСН+СД обследованы в окружном кардиодиспансере с целью определения показаний к лечению ингибиторами SGLT2 и дальнейшему Д наблюдению в кабинете ХСН;
• препарат дапаглифлозин закуплен для применения в стационаре окружного кардиодиспансера для инициации терапии пациентам с ХСН на стационарном этапе лечения;
• обеспечение пациентов с ХСН ингибиторами SGLT2 осуществляется за счет бюджета автономного округа, по региональной льготе для пациентов с СД (постановление Правительства автономного округа № 85-п).

Вывод: в результате проведенных мероприятий в автономном округе сформирован "бесшовный" механизм организации медицинской помощи пациентам с ХСН, что позволит повысить доступность и качество диагностики, лечения, диспансерного наблюдения пациентов с ХСН, снизит частоту декомепенсации и госпитазизаций, будет способствовать снижению смертности населения от БСК.