Клинические характеристики и приверженность длительной терапии

Мероприятие:
Конгресс "Сердечная недостаточность' 2018", г. Москва, 14—15 декабря 2018
Категория:
Публикация
Авторы:

Булаева Ю.В., ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России.
Наумова Е.А., ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России.
Семенова О.Н., ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России.
Степанцова Ю.Н., ФГБОУ ВО Саратовский ГМУ им. В.И. Разумовского Минздрава России.

Содержание тезиса:

Цель - изучение взаимосвязи различных факторов и приверженности длительной лекарственной терапии пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Материалы и методы. Проспективное исследование определения приверженности пациентов через 6,12 месяцев после выписки. Включались пациенты, находившиеся на госпитализации в связи с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, давшие свое согласие принять участие в работе, и не имевшие критериев исключения. Поводом для обращения послужили декомпенсация сердечной недостаточности, возникновение гипертонических кризов, нестабильной стенокардии, инфаркт миокарда.

Результаты.  Дали согласие на заполнение опросника  129 респондентов (61% от числа приглашенных), однако, лишь 70 (33% от числа приглашенных) пациентов ответили практически на все вопросы анкеты. Медиана возраста составила 67 лет, 40(57%) – мужчины, 30(42%) имеют среднее образование. Ожирение выявлено у 61 (83%), артериальная гипертензия - 62(89%), стенокардия напряжения – 54(77%), инфаркт миокарда – 24(34%), ХСН – 52(74%), перенесенный инсульт – 12(17%) . Через 6 месяцев продолжали лечение 54%, через 12 месяцев - 50%. Продолжили лечение через 6 месяцев  - 8 (100%) пациентов с высшим образованием, через 12 месяцев - 14(64%) со средне-специальным образованием (p<0.005). Из числа клинических характеристик достоверные взаимосвязи между продолжением терапии  выявлены при наличии перенесенных сосудистых катастроф -перенесенного инфаркта миокарда и инсульта. ИМ в анамнезе - продолжили 14(78%), как через 6, так и через 12 месяцев (p<0.005).

Заключение. Показатели приверженности пациентов лекарственной терапии спустя как 6, так и 12 месяцев после выписки из стационара невысоки, составляет около 50%. Из клинико-социальных факторов положительное влияние на дальнейшее продолжение назначенной в стационаре терапии оказывают средне-специальное и высшее образование, перенесенные сердечно-сосудистые катастрофы.