Цель исследования Изучить динамику эхокардиографических (ЭхоКГ) показателей и концентрации NT-pro-BNP под воздействием однократного сеанса гемодиализа (ГД) у пациентов с сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка (СНсФВЛЖ). Материалы и методы Обследовано 20 пациентов на программном ГД. Средний возраст 45±15 лет, мужчин 60%. Все пациенты имели клинические проявления ХСН (I–II ФК NYHA) и ФВЛЖ (Симпсон)>45%. В исследование не включали пациентов с верифицированными органическими заболеваниями сердца. ЭхоКГ проводили до сеанса ГД (1), через 2 часа после начала (2) и сразу после его завершения (3). Концентрацию NT-pro-BNP оценивали до и после сеанса ГД. Данные анализировали с помощью программного обеспечения STATISTICA 13 (Friedman ANOVA, критерий Вилкоксона). Результаты Анализ результатов интрадиализного мониторинга выявил статистически значимую положительную динамику показателей общей продольной деформации ЛЖ (GLS) ((1, 2, 3) -14,5 (-13,0;-16,9), -16,0 (-15,0;-17,3), -17,5 (-15,0;-18,0), р (1-2), (2-3), (1-3) <0,02) при отсутствии статистически значимых изменений ФВЛЖ ((1, 2, 3) 56 (49;62)%, 60 (55;62)%, 62 (55;63)%, р (1-2), (2-3), (1-3) >0,05). Выявлено статистически значимое уменьшение объемных характеристик сердца (ИКДО (1, 2, 3) 72 (63;84) мл/м², 61 (60;69) мл/м², 59 (54;68) мл/м², р (1-2), (2-3), (1-3) <0,01), ИОЛП (1, 2, 3) 43 (42;51) мл/м², 38 (35;45) мл/м², 36 (35;39) мл/м², р (1-2), (2-3), (1-3) <0,05), систолического давления в легочной артерии ((1, 2, 3) 35 (28;50) мм Hg, 28 (20;40) мм Hg, 28 (20;35) мм Hg, р (1-2), (2-3), (1-3) <0,02). Показатель TAPSE в ходе сеанса ГД статистически значимо не изменился ((1, 2, 3) 2,2 (1,9;2,4) см, 2,0 (2,0;2,2) см, 2,1 (2,0;2,3) см, р (1-2), (2-3), (1-3) >0,05). Получена динамика показателей, характеризующих диастолическую функцию ЛЖ (ДФЛЖ):  E/e’_ср (1, 2, 3) 10,0 (8,8;11,3), 9,8 (8,2;11,5), 10,0 (9,0;10,5), р (1-2)=0,636, р (2-3)=0,859, р (1-3)=0,478), E/e’_med (1, 2, 3) 9,1 (7,6;12,6), 6,2 (6,0;8,0), 7,4 (7,2;7,7), р (1-2)=0,020, р (2-3)=0,260, р (1-3)=0,038), E/e’_lat (1, 2, 3) 10,5 (9,2;12,8), 7,0 (7,0;9,2), 9,0 (6,0;11,0), р (1-2)=0,020, р (2-3)=0,678, р (1-3)=0,050. Выявлена статистически значимая разница в значениях NT-pro-BNP перед началом сеанса ГД и сразу после окончания: 6380 (4322; 22443) нг/л vs 2720 (1656; 1500) нг/л, p=0,011). Заключение У всех пациентов имелась исходная скрытая систолическая дисфункция ЛЖ. Сеанс ГД привел к улучшению показателей GLS и объемных характеристик сердца, не влияя на ФВЛЖ. Снижение концентрации NT-pro-BNP связано с нормализацией волемического статуса. Показатели ДФЛЖ имели тенденцию к улучшению через 2 часа после начала диализной сессии и приближались к исходным после ее завершения (период «гемодинамического стресса»). Требуются исследования с большей выборкой пациентов и длительностью периода наблюдения для выработки критериев диагностики и определения прогностической значимости СНсФВЛЖ в диализной популяции.