Название тезиса:
«ТЕЛЕФОННЫЙ МОНИТОРИНГ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАК СПОСОБ ОПТИМИЗАЦИИ ВЕДЕНИЯ КОМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ»

Авторы:
Синькова М.Н., ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России
Алтымышева А.Н., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Горбунова Е.В., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Барбараш О.Л., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Печерина Т.Б., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Исаков Л.К., ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России
Закутная Е.А., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»
Макаров С.А., ФГБНУ «Научно-исследовательский институт комплексных проблем сердечно-сосудистых заболеваний»

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Введение. Значимость проблемы ведения коморбидных пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сахарным диабетом (СД) 2 типа связана с высоким уровнем смертности и госпитализации для этой категории пациентов, что доказывает необходимость проведенного исследования, направленного на решение данной проблемы. Использование активного мониторинга состояния пациентов с помощью телефонных «визитов» среднего медицинского персонала доказывает свою эффективность управления рисками развития неблагоприятных событий у коморбидных пациентов с ХСН и СД 2 типа. Целью исследования явилась оценка использования «телефонных визитов» у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Используемые методы. Материалы и методы. Включены 108 пациентов: 1 группа – активного контроля с использованием телефонных «визитов», 2 группа – традиционного наблюдения. Телефонные «визиты» проводились еженедельно в течение 1 месяца после включения в исследование, затем 1 раз в месяц последующие 5 месяцев. Через 1 год оценивали статус пациента: «жив/смерть», количество обращений за медицинской помощью в связи с декомпенсацией сердечной недостаточности.

Результаты исследования.  За 6 месяцев наблюдения зарегистрировано: в группе активного контроля - 10 вызовов бригады скорой медицинской помощи (СМП), 5 госпитализаций, 25 амбулаторных визитов к врачу-кардиологу, летальных исходов не было; в группе традиционного наблюдения – 18 вызовов бригады СМП, 16 госпитализаций, 29 амбулаторных визитов к врачу-кардиологу. Увеличилась доля пациентов, принимающих 4-х компонентную терапию: в группе активного контроля – до 74,1%, в группе традиционного наблюдения – до 22,2% (р<0,0001). Доля пациентов, принимающих 3 и более препаратов в группе активного контроля составила более 90%, в группе традиционного наблюдения – 46,3% (р<0,0001). Через 1 год зарегистрировано: в группе активного контроля - 3 летальных исхода, в группе традиционного наблюдения 5 летальных исходов. Вызова бригады СМП – 12 и 17, эпизоды госпитализаций – 10 и 19, амбулаторные визиты к врачу-кардиологу 13 и 19 (в группе активного контроля и традиционного наблюдения, соответственно). Снижение доли пациентов, принимающих 4-х компонентную терапию: в группе активного контроля – с 74,1% до 27,8%, в группе традиционного наблюдения – с 29,6%до 16,7%.

Выводы исследования. Телефонные «визиты» имеют высокий потенциал в управлении рисками развития неблагоприятных событий у коморбидных пациентов с ХСН и СД 2 типа.