Название тезиса:
«ТЕЛЕФОННЫЙ МОНИТОРИНГ ПРИ ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ КАК СПОСОБ ОПТИМИЗАЦИИ ВЕДЕНИЯ КОМОРБИДНЫХ ПАЦИЕНТОВ»

Авторы:
Синькова М.Н., ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России
Алтымышева А.Н., НИИ КПССЗ
Горбунова Е.В., НИИ КПССЗ
Барбараш О.Л., НИИ КПССЗ
Печерина Т.Б., НИИ КПССЗ
Исаков Л.К., ФГБОУ ВО КемГМУ Минздрава России
Закутная Е.А., НИИ КПССЗ
Макаров С.А., НИИ КПССЗ

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Введение. Значимость проблемы ведения коморбидных пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и сахарным диабетом (СД) 2 типа связана с высоким уровнем смертности и госпитализации для этой категории пациентов, что доказывает необходимость проведенного исследования, направленного на решение данной проблемы. Использование активного мониторинга состояния пациентов с помощью телефонных «визитов» среднего медицинского персонала доказывает свою эффективность управления рисками развития неблагоприятных событий у коморбидных пациентов с ХСН и СД 2 типа. Целью исследования явилась оценка использования «телефонных визитов» у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

Используемые методы. Материалы и методы. Включены 108 пациентов: 1 группа – активного контроля с использованием телефонных «визитов», 2 группа – традиционного наблюдения. Телефонные «визиты» проводились еженедельно в течение 1 месяца после включения в исследование, затем 1 раз в месяц последующие 5 месяцев. Через 1 год оценивали статус пациента: «жив/смерть», количество обращений за медицинской помощью в связи с декомпенсацией сердечной недостаточности.

Результаты исследования.  За 6 месяцев наблюдения зарегистрировано: в группе активного контроля - 10 вызовов бригады скорой медицинской помощи (СМП), 5 госпитализаций, 25 амбулаторных визитов к врачу-кардиологу, летальных исходов не было; в группе традиционного наблюдения – 18 вызовов бригады СМП, 16 госпитализаций, 29 амбулаторных визитов к врачу-кардиологу. Увеличилась доля пациентов, принимающих 4-х компонентную терапию: в группе активного контроля – до 74,1%, в группе традиционного наблюдения – до 22,2% (р<0,0001). Доля пациентов, принимающих 3 и более препаратов в группе активного контроля составила более 90%, в группе традиционного наблюдения – 46,3% (р<0,0001). Через 1 год зарегистрировано: в группе активного контроля - 3 летальных исхода, в группе традиционного наблюдения 5 летальных исходов. Вызова бригады СМП – 12 и 17, эпизоды госпитализаций – 10 и 19, амбулаторные визиты к врачу-кардиологу 13 и 19 (в группе активного контроля и традиционного наблюдения, соответственно). Снижение доли пациентов, принимающих 4-х компонентную терапию: в группе активного контроля – с 74,1% до 27,8%, в группе традиционного наблюдения – с 29,6%до 16,7%.

Выводы исследования. Телефонные «визиты» имеют высокий потенциал в управлении рисками развития неблагоприятных событий у коморбидных пациентов с ХСН и СД 2 типа.