Название тезиса:
«Роль маркера сердечной недостаточности в прогнозе острого инфаркта миокарда»

Авторы:
Хоролец Е.В., ФГБОУ ВО РОСТГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Цель: изучить стимулирующий фактор роста (ST-2) у пациентов острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST (ОИМпST).

Материалы и методы. Включены пациенты ОИМпST (n=150) в первые 24 часа от начала заболевания, с артериальной гипертонией. Пациентам проводилось клиническое, лабораторное обследование: при поступлении (визит 1) и выписки (визит 2). Значения ST-2 в плазме определяли иммуноферментным методом с помощью тест-систем фирмы Presage ST2 Assay (Critical Diagnostics, UC). Пациенты разделены на группы в зависимости от уровня ST-2<35 нг/мл и ST-2≥35 нг/мл.

Результаты. В зависимости от уровня ST-2<35 нг/мл (первая группа) и ST-2≥35 нг/мл  (вторая группа) клинических особенностей не получено:  средней возраст (60,22±2,46 и 62,70±1,11 лет лет), уровень систолического артериального давления (САД) (135,96±4,98 и 134,71±2,58мм рт ст), диастолическое артериальное давление ДАД (83,41±2,62  и 81,78±1,36 мм рт ст), частота сердечных сокращений (ЧСС) (78,25±2,12 и 82,79±1,36 ударов в минуту) статистически значимо не отличались (˃0,05). На визите поступления больных ОИМпST в стационар уровень ST-2 в первой группе (25,82±3,31 нг/мл) был в 3,55 раза меньше, чем в второй группе (91,86±10,24 нг/мл) (р<0,05). При выписке пациентов, уровень ST-2 в первой группе (35,73±4,28 нг/мл) был в 1,2 раза меньше, чем в второй группе (43,59±6,76 нг/мл) (р>0,05). В второй группе: значения КФК 344,25±22,94 ЕД/л, МВ-КФК 69,42±8,4 ЕД/л, АСТ 93,96±10,65 ЕД/л выше по сравнению с первой группой: КФК 210,66±13,18 ЕД/л, МВ-КФК 33,66±6,13 ЕД/л, АСТ 57,66±6,13 ЕД/л, соответственно (р<0,05). Необходимо отметить, что в группе ST-2 <35 нг/мл визита 1 (25,82±3,31нг/мл) было отмечено увеличение значений ST-2 на визите 2 (35,73±4,28 нг/мл) (р<0,05). А в группе ST-2 ≥35 нг/мл с визита 1 (91,86±10,24 нг/мл) выявлено снижения в 2,1 раза значений ST-2 (43,59±6,76 нг/мл) на визите 2 (р<0,05).

Заключение. Пациенты с высоким уровнем ST-2≥35 нг/мл в первые сутки острого инфаркта миокарда имеют больший объем повреждения миокарда, значения ST-2 в течение стационарного лечения сохранялся высоким, что отражает неблагоприятный прогноз.