Название тезиса:
«ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ»

Авторы:
Шарипов З.А., Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Шарипов Ш.А., Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино
Абдуллоев А.З., Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы
Едгорова М.Д., Таджикский государственный медицинский университет имени Абуали ибни Сино

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

ПРЕДИКТОРЫ РАЗВИТИЯ ДЫХАТЕЛЬНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ У БОЛЬНЫХ С ОСТРОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

Актуальность: Острая сердечная недостаточность (ОСН) сопровождается высоким риском развития дыхательной недостаточности, являющейся ведущей причиной летальности в стационаре. Ранняя идентификация факторов риска необходима для оптимизации тактики ведения пациентов и своевременного начала интенсивной терапии.

Цель: Определить предикторы развития дыхательной недостаточности у больных с ОСН на этапе госпитализации

Материалы и методы: Проведено ретроспективное исследование, включившее 260 пациентов. Критерии включения: клинически подтверждённая ОСН (по ESC, 2023). Анализировались демографические характеристики, сопутствующие заболевания, клинико-лабораторные и инструментальные данные. Конечной точкой считалось развитие дыхательной недостаточности, потребовавшей

Результаты: Дыхательная недостаточность развилась у 38% пациентов. Независимыми предикторами явились возраст старше 65 лет — ОШ 2,1 (95% ДИ 1,5–3,0), выявлено у 64% больных; наличие ХОБЛ или бронхиальной астмы — ОШ 1,8 (95% ДИ 1,2–2,6), отмечено у 27% пациентов; тахипноэ ≥24/мин при поступлении — ОШ 2,5 (95% ДИ 1,7–3,7), у 42% больных; сатурация SpO₂ <90% — ОШ 3,4 (95% ДИ 2,3–4,9), у 36% пациентов; уровень NT-proBNP >5000 пг/мл — ОШ 2,9 (95% ДИ 1,9–4,3), у 48% пациентов; сниженная фракция выброса ЛЖ <40% — ОШ 2,2 (95% ДИ 1,4–3,2), у 51% пациентов; признаки интерстициального отёка лёгких — ОШ 2,7 (95% ДИ 1,8–3,9), у 46% пациентов.

Заключение: Предикторами развития дыхательной недостаточности при ОСН являются пожилой возраст, сопутствующая патология лёгких, выраженные нарушения дыхательной функции и перегрузка малого круга кровообращения. Выявление указанных факторов на раннем этапе позволяет своевременно скорректировать терапию и снизить риск неблагоприятных исходов.