Мероприятие « Конгресс с международным участием "Сердечная недостаточность' 2019", г. Москва, 06—07 декабря 2019 »

Название тезиса:
«Взаимосвязь боли, интенсивности воспаления и морфофункциональных параметров миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточности на фоне ревматоидного артрита»

Авторы:
Анкудинов А.С., ФГБОУ ВО ИГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Калягин А.Н., ФГБОУ ВО ИГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Цель: выявить возможную взаимосвязь между уровнем боли, воспаления и морфофункциональными параметрами миокарда у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) и ревматоидным артритом (РА).

Материалы и методы: проведено когортное сравнительное одномоментное исследование с участием 57 женщин, страдающих СНсФВ (сердечная недостаточность с сохранной фракцией выброса), ФК NYHA I-II. Диагноз ХСН выставлен на основании современных критериев «Общества специалистов по сердечно-сосудистой недостаточности» 2018. Пациенты разделены на две сопоставимые группы: 31 пациент, имеющих ХСН на фоне серопозитивного РА и 26 пациентов без РА. Пациенты с РА имели низкую и среднюю степени активности (3,2

Результаты: сравнительный анализ морфофункциональных параметров не выявил значимых различий: уровень ФВЛЖ в группе ХСН и РА 51,06±5,6 % и 51,6±6,4% соответственно (р=0,7); соотношение Е/А 0,9±0,1 и 0,8±0,1 соответственно (р=0,7). По другим эхокардиографическим параметрам различий также не выявлено (p>0,05).  В исследуемых группам значительно отличался уровень боли (BP): 52,5±15,3 в группе ХСН и 39,3±10,3 в группе ХСН и РА соответственно (р<0,001). При анализе взаимосвязи выраженности боли, воспаления и морфофункциональных параметров миокарда у пациентов группы ХСН и РА выявлена статистически значимая регрессионная модель между ВР, DAS28 и E/A: R=0,5; R2=0,3; F=2,6; p=0,04.

Выводы: боль и воспаление у пациентов с РА влияют не только на показатели качества жизни и течение заболевания, но и на морфофункциональные параметры миокарда, в частности, на показатели диастолического наполнения, что, возможно оказывает влияние на формирование и прогрессирование диастолической дисфункции. Однако данное утверждение требует более тщательного анализа.