Название тезиса:
«Психосоциальная адаптация пациентов с фибрилляцией предсердий к хронической сердечной недостаточности.»

Авторы:
Жидяевский А.Г., ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Галяутдинов Г.С., ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Ибрагимова К.Р., ФГБОУ ВО КАЗАНСКИЙ ГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ
Фролова Э.Б., Государственное автономное учреждение здравоохранения «Городская клиническая больница № 7», г. Казани, Россия

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Цель: оценить влияние депрессии, уровня когнитивных функций и качества жизни на психосоциальную адаптацию пациентов с постоянной формой неклапанной фибрилляции предсердий и хронической сердечной недостаточностью.

Материал и методы: обследовано 44 человека в возрасте 55-72 лет с постоянной формой неклапанной фибрилляции предсердий (ФП) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН) I-IV функционального класса. Все пациенты были разделены на две группы. Первую группу составили 26 больных с ХСН и ФП принимающих оральные антикоагулянты (антагонист витамина К₁ – варфарин или новые оральные антикоагулянты), во вторую группу вошли 18 пациентов с ХСН и ФП первоначально не принимавших оральные антикоагулянты. Контрольная группа состояла из 25 здоровых лиц. Каждый пациент отвечал на клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний (Яхин К.К., Менделевич Д.М., 1978). Выявление когнитивных нарушений определялось с помощью MMSE-теста, а оценка качества жизни с использованием опросника «Качество жизни больных с аритмиями» (Либис Р.А. и соавт., 1998). Степень социальной адаптации оценивалось с помощью сокращенного многофакторного опросника для исследования личности (СМОЛ). Достоверность различий между двумя группами по исследуемым параметрам оценивались по U-критерию Манна-Уитни.

Результаты: клинический опросник для выявления и оценки невротических состояний в первой группе показал высокие значения по шкале невротической депрессии, и был равен -0,36±0,12 баллам, во второй -4,42±0,96 баллам(p<0,05). Отмечено увеличение количества баллов по шкале вегетативных нарушений -0,86±0,81 баллов и -5,34±1,22 баллов соответственно (p<0,05). MMSE-тест в первой группе дал результат 27,95±0,85 баллов, во второй 21,85±0,95 баллов(p<0,05). В первой группе показатель качества жизни по результатам опросника «Качество жизни больных с аритмиями» составил 47,88±3,44 баллов, а во второй 51,78±4,66 баллов (p>0,05). Оценка с помощью опросника СМОЛ выявила повышение профиля по шкале психастении - 46,75±6,84Т в первой группе и 65,29±8,76Т во второй соответственно (p<0,05).

Выводы: у пациентов с ФП и ХСН не принимающих оральные антикоагулянты выявляются признаки напряжения психологической и социальной адаптации к заболеванию, сопровождающиеся фиксацией тревоги, депрессивными расстройствами и снижением когнитивных функций.