Показатели эхокардиографического обследования при применении сакубитрил/вальсартана у пациентов ХСН некоронарогенной этиологии
Абдуллаев Т.А., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Цой И.А., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии.
Бекбулатова Р.Ш., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Ахматов Я.Р., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Цель. Оценка влияния ингибиторов РААС и неприлизиновых рецепторов (Сакубитрил/Вальсартан) на показатели ЭХОКГ у больных ХСН некоронарогенной этиологии
Материалы и методы. В исследование включены 64 пациента с ХСН III-IV ФК по NYHA, некоронарогенной этиологии, разделенных на: I группа - 32 человек которым был назначен сакубитрил/валсартан в средней дозе 28,45±15,5 мг/сут. Пациенты II-группы (n=32) принимали ингибиторы АПФ в рекомендованных дозах. ЭХОКГ –обследование проводилось по общепринятой методике.
Результаты. Отмечен достоверный положительный эффект, сопровождавшийся повышением ФВ ЛЖ с 30,93±6,43% до 34,71±4,24% (10%) в I группе и с 28,28±7,5% до 30,01±6,33% (6%) во II группе, при уменьшении полостей сердца: ЛП- на 6% и 5%, КДР ЛЖ- на 8% и 4%, КСР ЛЖ – на 10% и 5%, соответственно в I и II группах, без значимых отличий между группами. При этом, замечено, что показатели СДЛА I группы имели большее снижение по сравнению со II группой (исходно 57,67±14,08 и 56,67±9,08 42,17±8,48мм.рт.ст., в динамике- 42,17±8,4 и 48,67±12,08 мм.рт.ст. (на 27% и 15% соответственно), параллельно с уменьшением полости ПЖ – на 9% и 5%
Выводы. Применение стандартной терапии СН приводит к позитивному влиянию на эхокардиографические показатели, в то время как при назначении АРНИ наблюдается больший позитивный эффект по сравнению с ингибиторами АПФ.