Название тезиса:
«НАРУШЕНИЕ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ У БОЛЬНЫХ ПЕРИПАРТАЛЬНОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ»

Авторы:
Абдуллаев Т.А., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Мирзарахимова С.Т., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Курбанов Н.А., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии
Цой И.А., Республиканский Специализированный Центр Кардиологии.

Категория:
Публикация

Содержание тезиса:

Перипартальная кардиомиопатия (ПКМП) редкая, но потенциально жизнеопасная форма некоронарогенных заболеваний миокарда. Заболевание протекает клинически выраженной сердечной недостаточностью, при этом в редких случаях может развиться внезапная смерть, чаще всего связанная с нарушением ритма и проводимости сердца.

Целью нашего исследования явилось изучение частоты и характера нарушений ритма и проводимости у больных ПКМП.

Материалы и методы исследования: В исследование включено 68 больных ПКМП. В стационарных условиях проводилось клиническое обследование, ЭхоКГ, ХМЭКГ. Для оценки желудочковой аритмии использовалась классификация предложенная B. Lown и M. Wolf (1971 г).

Результаты исследования: По результатам ХМЭКГ у больных ПКМП регистрировались как наджелудочковые, так и желудочковые нарушения ритма сердца. Из наджелудочковых аритмий несмотря на тенденцию к дилатации левого предсердия (ЛП >4,0см) фибрилляция предсердий встречалась лишь в 6 (12%) случаях: из них в 4 пароксизмальная и в 2 постоянная форма. По одному случаю зафиксированы эпизоды узловой наджелудочковой тахикардии и ускоренного нижнепредсердного ритма.

Желудочковые нарушения ритма встречались значительно чаще и регистрировались у 49 (72%) случаев, причем у 29 (59%) случаев соответствовали II градации. Высокие градации ЖЭ имело место у 30 больных, причем у 21 (42% 4А) парная и у 9 (18% 4Б) групповая. У одной из них во второй день нахождения в стационаре развилась устойчивая желудочковая тахикардия, которая была купирована электрической дефибрилляцией.

Таким образом, у больных ПКМП регистрируются как наджелудочковые так и желудочковые аритмии сердца. Высокие градации желудочковых аритмий имеющие потенциально неблагоприятное прогностическое значение регистрируются у 44% больных, что требует разработки дифференцированной антиаритмической терапии.