Цель. Установить особенности ремоделирования сердца у пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) в зависимости от наличия и распространенности атеросклеротического поражения периферических артерий.

Материалы и методы. В исследование включены 149 пациентов с ИБС, 83 мужчины и 66 женщин, медиана возраста которых составляла 58 лет. Всем пациентам проводили эхокардиографическое исследование, ультразвуковое сканирование артерий каротидного бассейна и артерий нижних конечностей с определением лодыжечно-плечевого индекса.

Результаты. По данным ультразвукового сканирования периферических артерий клинически значимое поражение как минимум одного сосудистого бассейна было выявлено у 70 (47,0%) пациентов, двух – у 46 (30,8%) больных. У пациентов с заболеванием периферических артерий (ЗПА) хроническая сердечная недостаточность (ХСН) встречалась значимо чаще – у 54 (77,1%) пациентов против 46 (58,2%) пациентов (p=0,009). У пациентов с ИБС и ЗПА были статистически значимо выше следующие показатели ремоделирования сердца: КДР ЛЖ (5,20 см (4,80-5,60) против 4,80 см (4,50-5,65; p=0,026); объем левого предсердия (68,1 мл (44,0-71,8) против 54,7 мл (40,0-64,3; p=0,014). Также отмечено статистически значимое увеличение ИММЛЖ (p=0,027), ТМЖП (p=0,014), ТЗСЛЖ (p=0,004) по мере увеличения числа пораженных сосудистых бассейнов. Кроме того, среди пациентов с ЗПА была значимо выше доля лиц с КДР ЛЖ >6,00 см (21,1% против 6,84%; p=0,034) и увеличением объема левого предсердия (80,7% против 63,0%).

Выводы. У пациентов с ИБС и ЗПА в сравнении с пациентами без ЗПА статистически значимо чаще встречалась ХСН. Кроме того, у пациентов с ЗПА чаще встречались эхокардиографические признаки дезадаптивного ремоделирования сердца.