Цель. Сочетание хронической сердечной недостаточности (ХСН) и сахарного диабета 2 типа (СД2) является крайне актуальной проблемой. Целью работы стало выявление частоты встречаемости, особенностей течения и прогноза ХСН у больных с СД2 (ХСНСД2). Методы. По ретроспективным данным, CД2 выявлен у 23,4% из 1629 пациентов, находившихся на лечении по поводу ХСН в стационаре в 2015-17гг. Из них отобраны 211 пациентов с ХСНСД2 без первичной патологии почек, печени, онкологических, аутоиммунных заболеваний (51,6% мужчин, 48,4% женщин). Медиана (интерквартильный размах) возраста составила 68(62-76)лет, фракции выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ, Simpson) - 35(27-45)%, гликированного гемоглобина – 7,4(6,4-8 ,8)%, NT-proBNP – 7925(3940-10500)нг/л. Результаты. I функциональный класс (ФК, NYHA) был у 0,9%, II ФК – у 8,3%, III ФК – у 77,9%, IV ФК – у 12,9% пациентов с ХСНСД2. У 53,8% не было фибрилляции предсердий (ФП) в анамнезе, у 42,3% была постоянная форма ФП, у 3,9% - пароксизмальная форма ФП. У 95,7% пациентов с ХСНСД2 была артериальная гипертензия, у 67,4% - перенесенный инфаркт миокарда в анамнезе, у 15,6% с формированием аневризмы ЛЖ. Скорость клубочковой фильтрации (СКФ) у больных с ХСНСД2 составила 49(37-62)мл/мин/1,73 м2. Протеинурия была выявлена у 37%. Альбуминурия при иммунотурбидиметрическом анализе составила 52(47-350)мг/сут. Хроническая болезнь почек (ХБП, KDIGO) была диагностирована у 84,3%: 1 стадия - у 1,5%, 2 стадия – у 26,3%, 3а стадия – у 31,9%, 3б стадия – у 24,4%, 4 стадия – у 14%, 5 стадия – у 1,9% пациентов с ХСНСД2. Всем пациентам при выписке была назначена терапия согласно современным рекомендациям по ведению ХСН, с также таблетированные сахароснижающие препараты – 37,4%, инсулинотерапия – 25,3%, комбинированная сахароснижающая терапия из пероральных препаратов и инсулина - 2% пациентов с ХСНСД2. Оценка прогноза произведена в среднем через 17 (min 0,3, max 66) месяцев после выписки. У 16% пациентов развился острый инфаркт миокарда, у 41% - ФП, у 10,7% - инсульт, у 16% - тромбоэмболия легочной артерии; смертность составила 32%. Смертность была выше при СКФ<60мл/мин/1,73м2, а также ФВ ЛЖ <50% в сравнении с остальными (p<0,05). Заключение. Почти у четверти больных с ХСН одновременно имеется сахарный диабет. 84,3% пациентов с ХСН и СД2 имеют хроническую болезнь почек, у двух третей СКФ<60мл/мин/1,73м2. Течение ХСН у больных с CД часто утяжеляется сердечно-сосудистыми событиями, нарушениями ритма и тромбоэмболическими осложнениями. Важными предикторами неблагоприятного прогноза у больных с ХСН и СД являются дисфункция сердца и почек. Междисциплинарный подход к профилактике и ведению больных с ХСН и СД может помочь улучшению прогноза и качества жизни этих пациентов.