Название тезиса:
«Экспрессия гена адипонектина в локальных жировых депо у пациентов с ишемической болезнью сердца с сохранной фракцией выброса левого желудочка в зависимости от степени поражения коронарного русла.»

Авторы:
Белик Е.В., НИИ КПССЗ
Груздева О.В., НИИ КПССЗ
Дылева Ю.А., НИИ КПССЗ
Наумов Д.Ю., НИИ КПССЗ
Синицкий М.Ю., НИИ КПССЗ
Брель Н.К., НИИ КПССЗ
Каретникова В.Н., НИИ КПССЗ
Барбараш О.Л., НИИ КПССЗ

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Цель работы: определить особенности экспрессии гена адипонектина подкожными, эпикардиальными и периваскулярными адипоцитами у пациентов с ИБС с сохранной фракцией выброса левого желудочка с различной степенью поражения коронарного русла.

Материалы и методы исследования: В исследование включено 84 пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС). Всем пациентам во время планового оперативного вмешательства (аортокоронарного шунтирования, АКШ) проводился забор адипоцитов подкожной (ПЖТ), эпикардиальной (ЭЖТ), и периваскулярной жировой ткани (ПВЖТ). Фракция выброса (ФВ) левого желудочка обследованных лиц составила 55 (46;57) %. В зависимости от степени поражения коронарного русла пациенты были поделены на 3 группы: с незначительным поражением (до 22 баллов по шкале SYNTAX Score, ФВ=55%), средней (22-32 балла, ФВ=52 %) и тяжелой (более 32 баллов, ФВ=46%). Экспрессию гена адипонектина оценивали во время первичного выделения адипоцитов с помощью количественной полимеразной цепной реакции (ПЦР в реальном времени) с обнаружением продукта с использованием зондов TaqMan. Статистический анализ был выполнен с использованием Statistica 9.0.

Результаты: Наибольший уровень экспрессии гена адипонектина во всех исследованных типах жировых депо наблюдался у пациентов с незначительной степенью поражения коронарного русла по сравнению с лицами со средней и тяжелой степенью. Так, уровень мРНК адипонектина в культуре адипоцитов ПЖТ пациентов первой группы превышал показатели второй и третьей группы в 1,3 и 1,5 раза соответственно; в ЭЖТ – в 1,7 и 1,8 раза соответственно; в ПВЖТ – в 1,3 и 1,5 раза соответственно. Наименьший уровень экспрессии гена адипонектина наблюдался в ЭЖТ, а максимальная экспрессия отмечалась в культуре адипоцитов ПВЖТ по сравнению с другими типами жировой ткани независимо от степени поражения коронарного русла: уровень мРНК адипонектина в ПВЖТ превышал аналогичный показатель ПЖТ в 1,5 раза у пациентов всех трех групп. Корреляционный анализ продемонстрировал наличие обратной зависимости между экспрессией гена адипонектина в ЭЖТ и степенью поражения коронарного русла: r= –0,82; p=0,023, а также прямой – между экспрессией гена адипонектина ЭЖТ и ФВ ЛЖ: r=0,73; p=0,03.

Выводы: Таким образом, сниженная экспрессия гена адипонектина в ЭЖТ взаимосвязана с тяжестью атеросклеротического поражения коронарного русла и нарушением сократительной активности ЛЖ, что может свидетельствовать о прогрессировании атерогенеза.