Цель. Оценить изменение показателей качества жизни (КЖ)  у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН),  перенесших сердечную ресинхронизирующую терапию (СРТ) в течение одного года.

Материал и методы. В исследование было включено 82 пациента (68 мужчин и 14 женщин) в возрасте от 30 года до 74 лет (средний возраст 55,80±9,18 лет), которым была выполнена имплантация биветрикулярного кардиостимулятора для проведения СРТ. В зависимости от эхокардиографического ответа на СРТ, пациенты были разделены на две группы: 56 человек – респондеры и 26 человек – нереспондеры. Для оценки КЖ пациентов использовали опросник SF-36. Результаты опросника представлялись в виде оценок в баллах по 8 шкалам: физическое функционирование (PF), ролевое физическое функционирование (RP), шкала боли (BP), общее состояние здоровья (GH), шкала жизнеспособности (VT), шкала социального функционирования (SF), ролевое эмоциональное функционирование (RE), психологическое здоровье (MH). Проводили оценку показателей КЖ до проведения СРТ и повторно через один год после операции. Всего было проведено 82 пары сравнений пациентов в целом, а также отдельно 56 пар сравнений в группе респондеров и 26 пар сравнений в группе нереспондеров.  Для статистического анализа сравнения величин использовали критерий Вилкоксона.

Результаты. У всех пациентов с ХСН через один год после проведения СРТ, наблюдалась статистически значимое увеличение показателя КЖ PF (до СРТ 46,3±26,2, после СРТ 53,1±27,7 p=0,023). Была выявлена статистическая тенденция к увеличению показателей КЖ: VT (до СРТ 47,1±20,1, после СРТ 51,8±20,1 p=0,081),SF (до СРТ 61,58±25,06,  после СРТ 67,07±24,57 p=0,088). В группе респондеров через один год после проведения СРТ терапии, наблюдалась статистически значимое увеличение показателей КЖ: PF (до СРТ 45,2±26,0,  после СРТ 57,1±26,4  p=0,001), VT (до СРТ 46,5±20,8,после СРТ 54,4±19,7  p=0,010), SF (до СРТ 60,9±26,4, после СРТ 70,8±20,8  p=0,012). Была выявлена статистическая тенденция к увеличению показателей КЖ: BP (до СРТ 57,5±25,1, после СРТ 64,8±23,8  p=0,079), GH (до СРТ 45,3±16,4, после СРТ 49,1±18,0  p=0,079), MH (до СРТ 57,7±18,9, после СРТ 62,5±17,7  p=0,081). В группе нереспондеров  наблюдалась статистическая тенденция к уменьшению показателя КЖ RE (до СРТ 46,2±45,3, после СРТ 26,9±41,1  p=0,069). По остальным показателям КЖ статистических значимых различий выявлено не было.

Заключение. У пациентов с ХСН в течение одного года после СРТ происходит достоверное увеличение показателей КЖ: физического функционирования. У респондеров в течение одного года после СРТ происходит достоверное улучшение показателей КЖ, в то время как у нереспондеров показатели КЖ не изменяются.