Мероприятие « Национальный конгресс с международным участием "Сердечная недостаточность 2023", г. Москва, 08—09 декабря 2023 »

Название тезиса:
«Оценка легочного застоя по данным ультразвукового (УЗИ) и дистанционного диэлектрического (ReDS) исследования у пациентов, госпитализированных с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности (ХСН)»

Авторы:
Зоря О.Т., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Кобалава Ж.Д., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Сафарова А.Ф., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Толкачева В.В., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Назаров И.С., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Кабельо Монтойа Ф.Р., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Лапшин А.А., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Хуцишвили Н.И., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Мисан И.А., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Смирнов И.П., ФГАОУ ВО "Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы"
Галочкин С.А., ГБУЗ ГКБ им. В. В. Виноградова ДЗМ

Категория:
Стендовый доклад

Содержание тезиса:

Цель: Сравнить методы УЗИ легких и RеDS в оценке легочного застоя у пациентов с декомпенсацией ХСН.

Материалы и методы: В пилотное одноцентровое исследование включались пациенты, госпитализированные с декомпенсацией ХСН. В течение 24 ч. от момента госпитализации одномоментно проводились УЗИ легких и исследование с применением технологии ReDS (ReDS). УЗИ легких выполнялось по протоколу с оценкой 8 зон и подсчетом суммы В-линий. Легочный застой подтверждался при сумме В-линий больше пяти. ReDS выполнялось по протоколу производителя, застой выявлялся при получении значения более 35%.

Результаты: В исследование были включены 35 пациентов, количество мужчин – 40% (n=14), средний возраст - 71 (65,5; 78,5) год. Медиана NT-proBNP составила 1379 (470; 4277) пг/л. Гидроторакс подтвержден у 31,4% (n=11). Застой легких по данным УЗИ был выявлен у 57,1% (n=20), из них легкая степень – у 31,4% (n=11), средняя – у 22,8% (n=8), тяжелая – у 2,9% (n=1). Застой по данным ReDS диагностирован у 62,9% (n=22), из них легкий у 37,1% (n=13), средний у 22,9% (n=8), тяжелый у 2,9% (n=1). Между показателями ReDS (%) и УЗИ легких (сумма В-линий) обнаружена умеренная корреляционная связь (коэффициент корреляции Спирмана = 0,26; p=0,003). Средние значения ReDS (%) у пациентов с легочным застоем (40 ± 6) и без застоя (34 ± 5), верифицированного по данным УЗИ, достоверно различались (p=0,001). Частота согласия по наличию или отсутствию признаков застоя по данным обоих методов составила 77,1% (р=0,004) с умеренным значением коэффициента согласия каппа Коэна (κ =0,53).

Вывод: Значения ReDS и сумма В-линий при УЗИ легких продемонстрировали умеренную корреляционную связь.  Для подтверждения или исключения застоя между методами получен умеренный коэффициент согласия.