Мероприятие « Национальный конгресс с международным участием "Сердечная недостаточность 2023", г. Москва, 08—09 декабря 2023 »

Название тезиса:
«Молекулярно-генетические особенности, связанные с риском формирования сердечной недостаточности у пациентов с инфарктом миокарда молодого и среднего возраста»

Авторы:
Григорьева Н.Ю., ФГОАУ ВО ННГУ им. Н.И. Лобачевского, Нижний Новгород, Россия
Соловьева Д.В., ФГОАУ ВО ННГУ им. Н.И. Лобачевского, Нижний Новгород, Россия
Вилкова О.Е., ФГОАУ ВО ННГУ им. Н.И. Лобачевского, Нижний Новгород, Россия

Категория:
Доклад

Содержание тезиса:

Целью работы стало выявление молекулярно-генетических маркеров, связанных с ранним развитием инфаркта миокарда и его осложнений.

Материал и методы: У 45 пациентов с инфарктом миокарда в возрасте от 43 до 60 лет (средний возраст составил 51,3±4,4 лет), из них 30 мужчин и 15 женщин, осуществлен забор венозной крови для молекулярно-генетического исследования, анализа относительной длины теломер в ядерной фракции клеток крови, анализа полиморфизмов и проведения оценки относительного уровня экспрессии мРНК генов, потенциально связанных с риском сердечно-сосудистых событий. Контрольную группу составили 20 здоровых добровольцев.

Результаты: Относительная длина теломер в основной группе составила 0,37 и в контрольной группе 0,58 (p<0,05). Таким образом, у пациентов основной группы отмечалось статистически значимое уменьшение относительной длины теломер, по сравнению со здоровыми, что говорит о феномене ускоренного сосудистого старения у пациентов, перенесших инфаркт миокарда в молодом и среднем возрасте. С целью исключения влияния наследственной предрасположенности, проведен анализ известных полиморфизмов, ассоциированных с повышенным сердечно-сосудистым риском. Показано отсутствие значимого влияния как отдельных однонуклеотидных полиморфизмов, так и гаплотипов. На основании мета-анализов и транскриптомных исследований составлена панель из генов, ассоциированных с развитием сердечно-сосудистых заболеваний, подобраны олигонуклеотидные праймеры для постановки полимеразной цепной реакции. В ходе исследования выявлено 6 генов, относительный уровень экспрессии которых имеет статистически значимые отличия в группах пациентов с инфарктом миокарда по сравнению с контролем: IGF-1, GPD1L, ABCB1, ARRB2, FPR2, NOXA1.

Выводы: Все вышеуказанные молекулярно-генетические особенности могут служить маркерами раннего развития инфаркта миокарда, который может осложняться аритмиями и внезапной сердечной смертью (снижение экспрессии генов IGF-1 и GPD1L), активацией провоспалительных цитокинов (ARRB2 и FPR2) с формированием сердечной недостаточности, поддерживать окислительный стресс и способствовать атерогенезу (NOXA1).